肝癌的早筛和预防都非常重要。

早筛

– 血清学检查：检测甲胎蛋白（AFP）是常用的方法。它是一种糖蛋白，在肝癌患者血液中通常会升高，但部分肝癌患者AFP也可能正常。除AFP外，还可以检查异常凝血酶原（PIVKA -Ⅱ）等标志物辅助诊断。

– 影像学检查：超声检查是初步筛查肝脏病变的重要手段，它可以发现肝脏内的结节等异常情况，并且具有操作简便、无创、价格相对便宜的优点。对于超声发现的可疑病灶，进一步做增强CT或增强磁共振成像（MRI）检查，能够更准确地判断结节的性质，区分是良性还是恶性。

预防

– 疫苗接种：接种乙肝疫苗是预防肝癌的重要措施。因为乙肝病毒感染是肝癌发生的主要危险因素之一，通过疫苗刺激机体产生保护性抗体，能有效预防乙肝病毒感染，从而降低肝癌发病风险。

– 避免危险因素：避免长期大量饮酒，因为酒精进入人体后主要在肝脏代谢，长期过量饮酒会导致肝脏损伤，引发酒精性肝病，进而可能发展为肝硬化甚至肝癌。同时要注意防止摄入黄曲霉毒素，这种毒素主要存在于发霉的花生、玉米等食物中，它能诱导肝细胞突变，增加肝癌发生几率。

– 积极治疗基础肝病：对于患有慢性乙肝或丙肝的患者，应积极进行抗病毒治疗，抑制病毒复制，减少病毒对肝脏的损害，降低肝癌发病风险。同时，对于非酒精性脂肪性肝病患者，要通过控制体重、调整饮食结构和适当运动等方式改善肝功能。